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第26章(3/3)

间就被彻底颠覆了。我们所说的神情内敛的人就是:所有健康的婴儿和儿童。健康在这里的意思是,没有先天的生理上的缺陷;成长的环境没有恶劣到削弱他的超超我的程度(如没有到可以使儿童患儿童神经症的程度)。

婴儿和儿童符合我们上面说到的神情内敛的人的所有的标准。简单地说,就是:他们的人格是度统一的;他们的一举一动都让我们陶醉。也许有人会说,婴儿和儿童并不有独立人格,他们要依赖成人才能生存。但是,相对于他们的能力来说,这样的依赖有现实的合理,所以不能作为他们没有独立人格的依据。

《老》第十章说:“载营魄抱一,能无离手?专气致柔,能婴儿乎”?翻译成现代汉语就是:神与和一,可以不相分离吧?结聚气以至柔顺,可以象婴儿一样吧?所以在老看来,婴儿的特就是能够结聚气,这是神情内敛的另一表达。

把婴儿和儿童作为神情内敛的人的例,是一件让人极为振奋的事,因为这意味着,我们曾经都是神情内敛的人。我们本来内敛的神情,是在成长过程中遇到了扰才变得散漫的。

神经症患者就不是神情内敛,而是神情散漫、不专注(当然我们可以说他将心理活动专注于其症状之上,不过这是另外一回事)。就迫症来说,患者内心和反力量相互冲突,没有足够大的超超我将其整合,就造成了症状的现和迁延。我们尚无法断定,超超我有没有相应的生学基础,也就是说,超超我是否相当于更的神经中枢的功能,在它于抑制状态时,多个较低级的神经中枢同时兴奋,而导致了迫症状?抗抑郁药(如氯丙咪嗪)对迫症患者有治疗效果,是否支持了这一推论?就抑郁症来说,是否是因为更级的神经中枢的抑制,而导致了低级神经中枢之间的相互抑制?也许这推论对癔症来说是最适合的,因为癔症的某些症状直接是由脊髓平的低级中枢的兴奋导致的。

从动力学治疗角度看,治疗的设置和治疗师温和的态度,就是为患者向婴儿方向退行提供条件。或者换句话说,治疗师让患者回忆起既往的神情内敛的状态,并且努力保持它。至于那些破坏他的超超我的力量,则被此时此地的治疗关系所产生的力量所减弱、消除或者替代。整合就这样被维持下来了,治疗也就产生了效果。从上面提到的生学角度来看,对潜意识的关注,可能起到增加主动注意力、激活级中枢的作用,从而实现消除症状的目标。

神分析最后的目的不是要把我们的心理活动拆解成若分,而是要把本来相互冲突的分连成一个整,或者用东方的语言来说,是要恢复内心的和谐与宁静。所以“神分析”这个名字也许是不恰当的。

与人格的整合相关的话题是心理治疗各个学派的理论与方法的整合。长期以来,人们一直在努力寻找一个理论和方法系,能够把现有的主要的心理治疗学派统一起来。但我个人认为,将心理治疗的各个学派在理论和方法上行整合是不切实际的、虚妄的。这里要引我们的第二个信念,即:任何理论和方法的整合,都必须建立在每一个治疗师的人格的整合之上。或者换句话说,没有纯粹的理论与方法上的整合,只有理论和方法与使用这一理论和方法的治疗师人格之间的整合。或者再换句话说,离开了某一个治疗师,一个所谓整合的理论和方法系是没有意义的。

在心理治疗中治疗师分别使用普通话和方言的心理动力学分析

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