（2）抗抑郁药物

抗抑郁药物通过增加神经递质肾上腺素和5…羟色胺的活性来产生疗效。三环类抗抑郁药，例如丙米嗪和阿米替林，能够抑制从突触末端释放的神经递质的再摄取。一种二环类药物百优解（氟苯氧丙胺），能降低5…羟色胺的再摄取。单胺氧化酶抑制剂可以限制对肾上腺素的破坏。

百优解的治疗效果远大于其他同类药物。

百优解不仅解除了抑郁，同时也“解除”了病人的人格特点及创造力。

锂盐在治疗双相障碍方面也卓有成效。丙戊酸钠，在治疗严重双相障碍时更为有效

（3）抗焦虑药物

广泛性焦虑障碍最好使用二苯卓类药物来治疗，例如安定或者阿普唑仑，会增加神经递质gaba的活性。因为gaba控制着抑制性神经元，惊恐发作障碍以及场所恐怖和其他恐怖症可以用抗抑郁药物进行治疗。强迫性冲动障碍可能是5…羟色胺水平偏低，如百优解，对其疗效甚好。强迫症病人可使用氟西汀。

非药物治疗具有和药物治疗相同的康复效果

八、治疗是否有效

那些没有接受过心理治疗的病人，都会自动康复，自然缓解作用（spontaneous…remissioneffect）。

人们的心理或者身体状况会由于自己预期的好转而出现改善的情况，安慰剂疗法（cebotherapy）一种中性的治疗。

元分析（meta…analysis）提供了一种正规的方法来检验从不同的实验数据中得到的结论。大多数治疗的积极疗效都至少比“不”和“安慰剂疗法”多一些。

生理和心理治疗对改善精神健康状况都有很重要的作用。

对抑郁的治疗：

抗抑郁药物〉精神动力学疗法〉认知疗法〉安慰剂药片

1、预防策略

*初级预防是希望在有关情况开始之前就阻止它出现。

*二级预防的目标是努力限制疾病的持续时间和可能的危害。

*三级预防是要通过防止复发来控制心理疾病的长期影响。

以上表明心理健康领域关注的焦点和基本范式的转换：（1）把预防作为治疗的补充；（2）超越医学的疾病模型而向公众健康模型转变；（3）关注使人们处于患病危险的情境和生态环境以及“高危人群”；（4）寻找生活中积淀的相关因素，而不是寻找那些易感因素。

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临床生态学（clinicalecology）将疾病与环境刺激联系了起来。

第十七章社会过程与关系

社会心理学（socialpsychology）研究思维、情感、知觉、动机和行为如何受人与人之间相互作用的影响。

社会背景包括对他人真实的、想像的或符号的表征；人与人之间发生的活动和相互作用；行为发生的场景；以及在给定场景下制约行为的期望和规范。

一、情境的力量

1、角色与规则

社会角色（socialrole）指一个人在给定情景或小组发挥作用时，人们期待他做出的一套由社会界定的行为模式。

规则（rule）运用：外显（explicitly）、内隐的（implicit）——人们通过在特定情境中与他人的交往而习得这些规则。

“斯坦福监狱实验”

2、社会规范

群体还制定了许多对群体成员应该如何行动的期望。公开陈述或内隐地告诉群体成员哪些态度和行为从社会角度看是适宜的，社会规范（socialnorms）。

意识到制约给定群体情境的规范，有助于成员适应形势，调节他们的社会互动。

否则个体会遭到3r：嘲笑（ridicule）、再教育（reeducation）和排斥（rejection）。

3、从众

从众（conformity）指人们采纳其他群体成员的行为和意见的倾向。

两种导致从众的因素：

*信息性影响（informationalinfluence）过程——希望

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