很遗憾，李兰妮今天刚刚看到帕罗西汀说明书上这段文字。

按惯例，国内医院不主张精神障碍病人看到药物说明书，怕病人先入为主，疑神疑鬼。国内

的心理科或精神卫生科医生开处方，一般一次不能超过七天。99?99％的专科医生没经历过

重

度抑郁，他们从专业论著和患者自述中获取服药反应的信息。医生们未必真正理解，一个已

有严重自杀倾向的抑郁症病人在刚开始服药的七天里，遭遇了怎样的毁灭性攻击。

服药前，李兰妮知道抗抑郁药副作用很大，同一种药，不同的人服用，反应可能大不相同。

她经历过癌症化疗，对药物的耐受力应该比别人强一点。

服用抗抑郁药物的头七天，比化疗还难挨。

服药后，头皮脸皮至颈部火辣辣地烧，强烈的恶心，从食管到胃部一阵阵痉挛。手脚冰凉抽

筋。眼睛发

?

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，眼眶发热潮湿。强烈的晕眩感，全身控制不住地震颤，打摆子似的忽冷忽热

。极口渴，舌头干得焦痛发麻。喝水不能解渴，反引发呕吐。小便困难，坐在马桶上怎么也

尿不出来，冷汗直沁。四肢、头颈的血管里鲜血在沸腾，像锅炉里的热气烤得皮肤筋肉干痛

。有时候恍惚觉得头很大很大，大得没有边儿；有时候觉得屋子像一个喝醉酒的怪物乱摇晃

，天都让它摇进来了。

早上吃完药，她就趴在沙发上，沙发旁放个塑料盆。腹部紧紧顶着两个靠枕止痛。一会儿，

跪在沙发上，抱着塑料盆干呕；一会儿，脚勾沙发背头抵地，头往木板地上磕，她想把大脑

磕得没知觉。有时候站也不是，坐也不行，躺也不对，一刻都安静不下来。李兰妮眼巴巴看

着墙上的挂钟，一分钟一分钟地数时间。医生说一个月之后药物反应能减轻，抑郁症状能减

轻。先撑过十分钟，再撑过十分钟……一上午要撑多少个十分钟？一个月是三十天，三十天

有多少个十分钟？

有些自杀的抑郁症病人也是吃过抗抑郁药的，但是，他们忍受不了这样强的副作用，不得不

第15篇?认知日记?（2）

停止服药。

在忍受熬炼的时间里，死神俊朗的身影出现了。他像王子赶着马车来接灰姑娘。

跳吧。阳台不高，双手一撑就上去了。跟我走。飞起来。你是一只蝴蝶。飞啊。

这声音很清晰，很温柔，很体贴，很耐心。

不！自杀是可耻的。

不。自杀无罪。就像绝症病人有权选择安乐死。这不叫自私。说你自私的人就是最冷血最自

私的人。从十二楼跳下去，啪！一分钟就结束。

李兰妮脑子里开始写遗书。一封写给家里人，简单交代后事。还有一封信，写给一个信得过

的朋友。几十个字。感谢。托付。

理解。杨干华的遗书只有百余字，声明他的死与任何人无关，交代家人他的什么什么东西放

在哪里，他借了谁谁什么东西要记得代还，没有多余的话。张国荣写遗书的时间很短，就写

在一张餐巾纸上。理解。抑郁症自杀者的遗有一扇做紧急出口的小门可打开。李兰妮找到了开小门的钥匙。没必要穿新衣服

，穿一套半新半旧的宽松衣服，要穿绑鞋带的运动鞋，免得路人见到白尸布下酱紫色的赤脚

恶心。要整洁。要选择四下无人的白天跳。她要在最后的意识里存留晴朗的天。

上帝啊，求你宽恕我。我真的真的撑不住了，我活得太难受了。求你帮助我，允许我提前回

天家好吗？

慈爱的上帝啊，求你听我祷告：您说过天下万务都有定时。生有时，死有时。杀戮有时，医

治有时。可

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